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老年人头晕跌倒是什么原因
补充说明：老年人头晕跌倒是什么原因
a******W 2021-07-16 15:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人头晕跌倒可能是由脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响脑部血液供应，从而引起头晕和平衡障碍。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于局部脑组织供血不足引起的突发性脑功能障碍，通常持续时间不超过24小时。此时会导致大脑无法正常支配身体运动，进而出现晕倒的情况。对于有短暂性脑缺血发作病史的患者，需要遵医嘱长期服用抗凝药以预防卒中发生，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，引起相应部位的功能障碍。当病变累及前庭系统时，就会出现眩晕、站立不稳等症状。患者可遵照医生的意见通过介入治疗的方式开通闭塞的血管，恢复正常的血液循环状态，常用方法包括经颅磁刺激、脑深部电刺激等。
4.脑出血
脑出血多由血压突然升高导致脑内微血管破裂所致，血液流入蛛网膜下腔或脑实质内，形成急性脑血管疾病。脑出血后会引起颅内压增高，严重时会出现脑疝，压迫延髓呼吸中枢，导致呼吸衰竭，表现为意识丧失、昏迷、瞳孔散大、呕吐咖啡样物、四肢瘫痪等症状。建议及时就医，在医师指导下进行降颅压治疗，常用的降颅压药物主要有注射液、甘露醇注射液等。
5.高血压
高血压若未得到控制，会对脑血管产生持续的压力，使脑血管痉挛或破裂，导致脑水肿、颅内压增高，引起头晕、恶心、呕吐等症状。患者应定期监测血压并记录数值，以便于医生调整治疗方案，同时还要注意饮食调理，减少盐分摄入量。
针对老年人头晕跌倒的情况，建议家属关注患者的日常活动安全，特别是在浴室或厨房安装防滑垫和把手。此外，还应注意定期带患者进行神经内科的相关检查，如头颅CT、MRI以及血脂、血糖水平检测，以评估病情变化。
2024-02-25 02:55
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
