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新生婴儿吐奶严重是为什么
补充说明：新生婴儿吐奶严重是为什么
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生婴儿吐奶严重可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、新生儿溶血病、感染性肺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
由于食道下端括约肌功能不全、贲门失弛缓症等导致胃内容物逆流入食管。这会引起吐奶、咳嗽等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
由于幽门环肌增生肥厚而引起的肠道梗阻，会导致呕吐发生，且常在喂养后立即出现。确诊后需及时手术治疗，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.先天性巨球蛋白血症
由于B淋巴细胞恶性增殖引起的一种血液系统肿瘤，此时免疫球蛋白IgM水平增高，压迫局部组织，进而诱发吐奶现象。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.新生儿溶血病
当母亲和胎儿之间存在Rh因子或其他血型抗原时，可能会触发免疫反应，导致红细胞破坏和贫血。贫血可能导致胃肠道缺氧，进而影响消化吸收功能，出现吐奶的现象。轻至中度病例可通过输注新鲜冷冻血浆、清蛋白等方式治疗；重度病例可能需要换血疗法。
5.感染性肺炎
由细菌、病毒等致病菌侵袭肺部所致，在炎症刺激下，新生儿会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，还可能伴随恶心呕吐的情况发生。针对细菌性感染，可遵照医生的意见选用阿奇霉素干混悬剂、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行治疗；若是病毒感染，则需配合医生接受利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行处理。
建议密切观察患儿的症状变化，定期带孩子到医院复查，以监测病情进展。必要时，可以进行超声波检查、X光检查以及胃肠道功能评估来确定具体的病因。
2024-02-18 15:41
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
