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马蹄内翻足畸形发生的原因
补充说明：马蹄内翻足畸形发生的原因
a******W 2021-07-16 15:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马蹄内翻足畸形发生的原因可能包括遗传因素、神经肌肉病变、韧带松弛、先天性骨骼发育异常、胫前肌挛缩等。这些因素可能导致足部结构异常，引发马蹄内翻足畸形。鉴于其可能影响日常生活，建议患者及时就医接受专业评估和治疗。
1.遗传因素
马蹄内翻足畸形可能由家族遗传引起，涉及多个基因位点。通过基因检测可评估相关风险，指导预防和干预策略。
2.神经肌肉病变
神经肌肉病变导致肌肉控制失调，影响足部正常运动和对线。典型表现为持续性疼痛、活动受限等症状。可通过药物治疗如非甾体抗炎药缓解症状。
3.韧带松弛
韧带松弛使得足部稳定性下降，容易出现足部变形。针对韧带松弛可以考虑物理疗法进行针对性训练加强韧带力量，必要时也可以遵医嘱使用绷带来固定踝关节。
4.先天性骨骼发育异常
先天性骨骼发育异常包括足舟骨、距骨等结构位置不正，导致足弓塌陷。矫正鞋垫或定制支具是常见的保守治疗方法，严重者可能需要手术矫正。
5.胫前肌挛缩
胫前肌挛缩会导致小腿肌肉过度紧张，继而牵拉足部向内旋转。针对胫前肌挛缩，可以通过按摩、针灸等方式放松肌肉，或者遵照医生意见服用营养神经类药物如维生素B族来改善不适。
建议定期进行足部功能评估和影像学检查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-10 05:55
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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各种急性骨骼肌损伤。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
