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新生儿腹胀不大便怎么回事
补充说明：新生儿腹胀不大便怎么回事
a******W 2021-07-16 15:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹胀不大便可能是先天性巨结肠、肠道梗阻、乳糖不耐受、食物过敏或感染性肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，进而引起肠管下端狭窄、上端扩张和继发性便秘的一种疾病。这会导致大量气体和残余物积聚在肠道内，形成腹部膨隆。患儿可通过营养支持治疗来缓解不适症状，例如母乳喂养、配方奶等。
2.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管发生狭窄或者被完全堵塞，使肠内容物无法顺利通过的情况。当肠内容物不能正常运行时，就会出现腹胀和排便困难的现象。对于该病可采用胃肠减压的方法进行处理，即通过鼻腔插管将胃液引流出体外，减轻胃肠道的压力。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，导致摄入的乳糖无法被有效分解和吸收，在进入大肠后被细菌发酵产生气体和短链脂肪酸，从而引起腹胀和便秘。针对此病症可以使用低乳糖配方奶粉替代普通配方奶粉，以减少乳糖摄入量。
4.食物过敏
食物过敏可能引起消化系统反应，包括恶心、呕吐、腹泻和腹胀等症状。这些症状可能导致新生儿不愿意进食，进一步加重腹胀和便秘的问题。如果确诊为食物过敏所致，则需要调整饮食，避免食用已知过敏原，同时增加益生菌含量高的食品摄入量，如酸奶、发酵豆浆等。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道平滑肌过度收缩，导致腹痛、腹泻和肠痉挛。抗生素治疗是主要手段之一，但需谨慎使用，以免影响有益菌群平衡，建议遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物。
家长还要注意观察孩子的精神状态，若伴有嗜睡、呕吐等情况，应立即就医并完善血常规、X线检查以及直肠指检等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-02 17:46
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腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生儿无法表达主观感受，同时正常新生儿本身可能存在生理性腹部膨隆，因此，判断和处理宝宝腹胀的关键，不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆，而是看是否出现其他异常现象。
症状起因：正常的新生儿，尤其是早产儿，在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起，有时还有溢乳，但无其他特异性症状，这是通常所说的“生理性腹胀”。是由于新生儿腹壁肌肉薄，张力低下，且消化道产气较多所致。胀气的原因主要包括下面几个方面：1、进食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空气，尤其是饿得太久才喂牛奶的时候。2、奶瓶的奶嘴孔大小不适当，造成空气通过奶嘴的缝隙而进入宝宝体内。3、过度哭闹。一旦宝宝开始哭闹，他往往会因嗝气而腹胀，而腹胀又会进而导致他身体的不舒服，以至于令宝宝更加哭闹不停。4、吸入的奶水或其他食物，在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵，产生大量的气体。如是母乳喂养的话，妈妈要检查一下自己的进食。是否进食了如豆类、花菜以及辛辣食物。另外，如果母乳中含的糖分过多，糖分在宝宝的肚子里过度发酵，也容易使宝宝出现肠胀气。如果是用配方奶粉喂养的，看看是否是那种乳糖高的、含豆质的或致敏性的配方奶粉。此外，某些固体食物也可能导致嗝气、腹胀。比如谷物粗粮、蔬菜(如豌豆泥、黄豆泥)等都含有可导致大肠胀气的纤维。而再如苹果、梨、杏儿等等含有高浓度糖分的大多数纯果汁也是导致婴儿腹内气体凝聚不畅的诱因。
就诊科室：儿科、胃肠
