首页> 儿科> 小儿内科> 小儿低血糖> 小儿低血糖怎么引起的

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿低血糖可能是由胰岛β细胞功能亢进、先天性代谢异常、遗传性果糖不耐受、自身免疫性低血糖、药物诱导的低血糖等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能亢进
胰岛β细胞功能亢进导致胰岛素分泌过多,超过了身体所需的需要量,从而引起低血糖。可以通过手术切除部分胰腺组织来减少β细胞的功能,例如缩窄肠-十二指肠吻合术、迷走神经干切断术等。
2.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指个体出生时就存在的某些生化代谢过程的缺陷,这些缺陷可能导致体内物质代谢紊乱,进而影响血糖水平。针对不同的先天性代谢异常,其治疗方法也各不相同。例如苯丙酮尿症患者可采用低苯丙氨酸饮食疗法进行治疗。
3.遗传性果糖不耐受
遗传性果糖不耐受是由于肝脏内缺乏分解果糖的酶,导致摄入的果糖无法被正常利用和储存,进而诱发低血糖的发生。对于遗传性果糖不耐受所致的低血糖,主要通过限制食物中果糖和半乳糖的摄入来进行管理,如避免食用高果糖玉米糖浆等。
4.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由机体产生对抗自身胰岛β细胞的抗体,导致胰岛素过度释放而引起低血糖。常用的治疗方法包括皮下注射胰岛素泵、口服葡萄糖片等。需根据医嘱调整剂量以控制血糖水平。
5.药物诱导的低血糖
药物诱导的低血糖通常由降糖药过量使用引起,如胰岛素、磺酰脲类药物等,这些药物能增加胰岛素分泌,降低血糖值。治疗药物诱导低血糖的方法主要是调整用药时间和剂量。例如,可以将一天中的用药时间分散开来或者减少单次用药剂量。
建议定期监测孩子的血糖水平,特别是在进食前后以及活动后,以便及时发现低血糖风险。必要时,可能需要进行基因检测、血常规检查、胰岛素测定等相关检查,以进一步评估患者的病情并制定合适的治疗方案。

2024-01-20 06:00

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小儿低血糖 (小儿低血糖症,小儿血糖过低)

小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1~2h血糖降至最低点,然后逐渐上升,72h血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。不同的年龄段有不同的标准,新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖,较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。当血糖浓度低于50~60mg/dl时,出现低血糖早期症状;当血糖浓度低于45mg/dl时,出现低血糖晚期症状。低血糖可致脑不可逆性损害,而影响脑功能。根据最新数据显示,目前国内有30%的学龄期儿童糖尿病患者曾发生严重低血糖,低血糖带来的后果就是突发性昏迷甚至会导致儿童死亡。

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