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肾小管酸中毒有哪些症状
补充说明：肾小管酸中毒有哪些症状
a******W 2021-07-16 15:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒表现为多尿、烦渴、疲劳、生长迟缓、佝偻病或骨软化症等症状。由于症状多样且可能影响多个器官系统，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.多尿
肾小管酸中毒由于肾脏排泄氢离子和磷酸根的功能障碍导致体内酸碱平衡失调。此时机体为了纠正这种不平衡会通过利尿作用增加尿液排出。多尿的症状可能出现在任何年龄段，但通常在儿童时期更为明显。
2.烦渴
肾小管酸中毒时，由于钠离子重吸收减少，水分丢失增多，会引起口干舌燥的感觉，从而出现烦渴的现象。烦渴感通常发生在成年患者身上，且伴随有频繁的小便次数增多。
3.疲劳
肾小管酸中毒会影响钙质的吸收和利用，进而影响骨骼健康，可能导致身体疲乏无力。疲劳可能是慢性疾病的常见症状，如果持续存在并伴有其他体征，应考虑进行相关检查以确定原因。
4.生长迟缓
肾小管酸中毒可导致钙磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育，使患儿身高低于同龄人。生长迟缓通常在儿童期较为明显，需要及时诊断和治疗以改善预后。
5.佝偻病或骨软化症
当肾小管酸中毒导致钙磷代谢异常时，可能会引发佝偻病或骨软化症的发生。这些疾病的特征是骨骼脆弱、变形，特别是在儿童中更为明显。
针对肾小管酸中毒的症状，可以进行血液生化检查、电解质分析等实验室检测以及肾功能评估。对于确诊的患者，医生可能会建议采用补充电解质溶液、口服碳酸氢钠片等方法来纠正酸中毒，同时补充缺乏的矿物质如钙和磷。患者应注意保持充足的水分摄入，避免脱水，并遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡。
2024-02-09 15:31
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
