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新生儿心肌炎症状
补充说明：新生儿心肌炎症状
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿心肌炎的症状包括心动过速、呼吸急促、喂养困难、体重下降以及心脏杂音。由于心肌炎可能危及生命，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.心动过速
由于病毒侵袭导致心肌受损，使心脏传导系统受到影响，进而出现心跳加速的现象。心动过速可能表现为心率超过正常范围，在新生儿期可高达200-300次/分。
2.呼吸急促
心肌炎时，由于炎症反应和水肿会导致心脏泵血功能降低，从而引起肺部淤血。当肺部积液增多时，会压迫到肺泡组织，影响气体交换，增加呼吸负荷，引发呼吸急促的症状。此症状通常发生在心肌炎伴有肺水肿的患者身上，主要特征是呼吸频率加快、深度加深。
3.喂养困难
心肌炎会引起心肌收缩力减弱，导致心脏无法有效将血液泵出体外，造成回心血量减少，胃肠道供血不足，消化吸收能力下降，因此会出现喂养困难的情况。这种情况多见于重症心肌炎患儿，可能会伴随呕吐、腹泻等症状。
4.体重下降
体重下降可能是心肌炎引起的心脏泵血功能减低，导致身体组织和器官供氧不足，新陈代谢异常所致。体重减轻可能伴随着食欲不振、乏力等现象，对于新生儿来说，体重下降超过出生后前10%属于异常情况。
5.心脏杂音
由于心肌炎导致心室壁增厚、瓣膜受累，此时心脏内血液流动速度发生改变，产生湍流，形成杂音。心脏杂音通常是在儿科医生体检时发现的，听到的声音通常是柔和的吹风样杂音。
针对新生儿心肌炎，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能，也可以通过血清肌钙蛋白检测是否存在心肌损伤标志物。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白和抗病毒药物如阿昔洛韦。家长应注意监测孩子的病情变化，定期复查，避免过度劳累，保证充足休息，以支持其恢复健康。
2024-02-29 12:17
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新生儿心肌炎是在新生儿期由多种因素引起的局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性、溶解和坏死，导致不同程度的心肌功能障碍和全身症状的疾病。临床表现不典型，较难早期发现而易延误治疗。主要由感染引起，以病毒感染为多，可在婴儿室，母婴同室及产科发生暴发流行，病情严重，病死率高，应引起重视。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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