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儿童糖尿病是什么原因引起的
补充说明：儿童糖尿病是什么原因引起的
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童糖尿病可能是由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖或高胰岛素血症引起的，这些因素导致胰岛细胞功能受损或丧失。由于儿童糖尿病可能影响生长发育，因此建议家长带孩子及时就医以获得专业治疗。
1.遗传因素
遗传因素导致某些基因突变或缺陷，影响胰岛β细胞的功能和数量，从而增加患儿童糖尿病的风险。针对家族史中的糖尿病患者，可通过基因检测进行风险评估，如基因测序、基因芯片等。
2.环境因素
环境因素包括生活方式、饮食习惯以及居住地的气候条件等，这些因素会影响机体对血糖水平的调节能力，进而诱发儿童糖尿病的发生。改善生活习惯是预防儿童糖尿病的有效手段之一，例如合理膳食、规律运动等。
3.自身免疫反应
自身免疫反应异常可能导致胰岛β细胞受损或功能障碍，无法正常分泌胰岛素，引起血糖升高，出现糖尿病的症状。自身免疫性疾病的诊断通常需要抽血化验以检测特定的自身抗体，如抗胰岛细胞抗体、抗谷氨酸脱羧酶抗体等。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生更多的游离脂肪酸，这些物质进入肝脏后会抑制肝内合成胰岛素并促进其分解，使血液中胰岛素浓度降低，从而诱发儿童糖尿病。控制体重是管理儿童糖尿病的关键措施之一，可以通过营养咨询和体育锻炼来实现。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平持续升高的状态，此时虽然机体产生较多的胰岛素试图降低血糖，但由于存在胰岛素抵抗或其他代谢异常，无法有效利用胰岛素，进一步导致血糖升高，形成恶性循环，最终发展为儿童糖尿病。对于高胰岛素血症的患儿，医生可能会建议使用口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛素敏感性。
除了上述提及的原因外，还应关注孩子的精神压力。因为长期的心理压力会导致体内皮质醇激素水平上升，进而干扰正常的血糖代谢过程。因此，在日常生活中，家长应注意孩子的情绪变化，及时提供心理支持，帮助他们应对生活中的挑战。另外，建议定期带孩子进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及眼科检查，以便早期发现并处理可能的并发症。
2024-02-01 12:31
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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