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小儿夜盲症的病因有哪些
补充说明：小儿夜盲症的病因有哪些
a******W 2021-07-16 15:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜盲症可能由维生素A缺乏、遗传性眼病、角膜软化症、视网膜色素变性、白内障等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患儿应尽快到医院眼科就诊以确定病因并接受适当治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，缺乏时会影响视紫红质合成，导致夜间视力下降。这会导致儿童出现夜盲、生长迟缓和皮肤干燥等症状。补充维生素A是治疗维生素A缺乏引起的小儿夜盲症的主要方法，可通过口服维生素A酯类衍生物如胡萝卜素等来纠正。
2.遗传性眼病
遗传性眼病是由基因突变引起的，这些突变可能导致感光细胞发育不全或功能障碍，从而影响视力，包括夜盲。典型表现为出生后不久即出现视力减退，可能伴有眼球震颤、视野缺损等。对于由特定基因突变引起的夜盲，可考虑使用基因疗法进行治疗，需要在专业医生指导下进行。
3.角膜软化症
角膜软化症是一种角膜代谢异常所致的眼部疾病，角膜上皮失去正常的光泽度而变得混浊，影响光线进入眼内，进而导致夜盲。患者常有畏光、流泪、异物感、眼痛等症状。轻至中度的角膜软化通常不需要特殊治疗，重度者需遵医嘱用维生素A棕榈酸酯眼膏等药物以促进角膜上皮愈合。
4.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞和色素上皮功能丧失为共同特征的遗传性眼病，由于遗传因素导致视杆细胞逐渐丧失功能，使患者的夜视力逐渐减退，最终完全失明。目前尚无有效治疗方法，主要是针对并发症进行处理，例如黄斑水肿可以使用曲安奈德注射液等糖皮质激素进行局部注射。
5.白内障
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变导致的光学性改变的疾病状态，当晶状体发生浑浊时，会使外界物体反射出的光线减少，导致夜盲的发生。此外还伴随视力模糊、眩光等症状。对于早期白内障，可以通过应用玻璃酸钠滴眼液、吡诺克辛钠滴眼液等药物延缓病情进展；对于成熟期白内障，则建议通过手术治疗的方式将浑浊晶状体取出，常见手术方式包括超声乳化吸除术、囊外摘除术等。
建议定期带孩子到医院眼科进行视力检查以及眼部常规体检，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意均衡饮食，保证充足的户外活动时间，有助于预防夜盲的发生。
2024-01-02 17:39
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角膜软化症（keratomalacia）是由于缺乏维生素A的高度营养障碍造成的早期角膜、结膜上皮干燥、变质，晚期出现角膜基质层的坏死、崩溃。多见于3岁以下儿童，常为双眼受累。
多发人群：3岁以下儿童
临床检查：眼科检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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