首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 为什么小儿高热会引起惊厥

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿高热引起惊厥可能是由于遗传易感性、感染性因素、颅内器质性病变、代谢紊乱、中毒性脑病等病因导致的,这些因素可能导致大脑神经功能异常,从而引发惊厥。由于小儿高热惊厥可能对患儿造成严重后果,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史,个体可能携带某些基因突变,导致神经功能异常,易发生惊厥。对于由遗传易感性引起的惊厥,可遵医嘱使用抗癫痫药物进行治疗,如、丙戊酸等。
2.感染性因素
感染性因素包括细菌、病毒或其他微生物感染,这些感染可能导致免疫系统反应过度,引起中枢神经系统炎症和损伤,进而诱发惊厥。针对感染性原因导致的惊厥,医生可能会开具抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
3.颅内器质性病变
颅内器质性病变指大脑内部结构出现异常,如肿瘤、出血等,这些病变压迫或损害大脑区域,导致局部电生理活动异常,引发惊厥。对于颅内器质性病变所致惊厥,手术切除是常见的治疗方法,如开颅去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等。
4.代谢紊乱
代谢紊乱是指身体内物质的合成、分解过程发生障碍,导致电解质失衡或血糖水平波动,影响神经细胞的功能稳定性,从而增加惊厥的风险。纠正代谢紊乱通常需要静脉输液补充必要的电解质和营养物质,如葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
5.中毒性脑病
中毒性脑病是由各种毒素对中枢神经系统造成的直接毒性作用或间接影响其正常功能所引起的疾病。急性期以脑水肿为主,晚期则为脑软化,常有不同程度的意识障碍和运动障碍。轻度至重度的中毒性脑病患者可在医生指导下服用吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等脑蛋白水解物类药物改善脑部血液循环。
家长需密切监测孩子的体温变化,及时发现并处理高热,以免加重病情。必要时,建议进行血常规、脑脊液分析以及头颅磁共振成像等相关检查,以便进一步评估患儿的情况。

2024-02-24 00:30

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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