发病时间：不清楚
新生儿肾小管性酸中毒症状
补充说明：新生儿肾小管性酸中毒症状
a******W 2021-07-16 15:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿肾小管性酸中毒的症状包括生长迟缓、烦渴与多尿、抽搐、佝偻病和骨质稀疏。由于肾小管性酸中毒可能影响婴儿的生长发育，建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
由于肾脏无法有效地排出体内多余的氢离子和重吸收碳酸氢根离子，导致血液中二氧化碳浓度降低，影响了骨骼的钙盐沉积，进而影响生长发育。主要表现在身高和体重的增长落后于同龄儿童。
2.烦渴与多尿
由于新生儿肾小管功能不完善，不能有效浓缩尿液，导致尿量增多，水分丢失增加，引起机体脱水。此时需要额外饮水以补充流失的水分。这种症状通常伴有频繁的排尿和夜间多次醒来喂奶。
3.抽搐
当新生儿患有肾小管性酸中毒时，会导致血浆中氢离子浓度升高，刺激中枢神经系统，引发痉挛。痉挛可能突然发生，表现为肌肉阵发性收缩，可累及面部、手臂或腿部。
4.佝偻病
当新生儿肾小管性酸中毒伴随低血磷时，会影响钙磷代谢，造成维生素D活化受阻，使得体内的活性维生素D减少，从而影响肠道对钙的吸收，使血钙下降，继而出现佝偻病的症状。典型表现为颅骨软化、方颅、前囟门闭合延迟等。
5.骨质稀疏
由于肾小管性酸中毒导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼矿化过程，进而引起骨质密度降低。这些症状包括骨骼疼痛、易骨折以及身高较早停止增长。
针对新生儿肾小管性酸中毒，可以进行血液生化检查，包括电解质分析和碳酸氢盐水平检测。必要时，医生可能会建议进行基因检测来确定遗传类型。治疗措施可能包括补充电解质平衡剂，如枸橼酸钾和柠檬酸钠，在严重情况下可能需使用胰岛素疗法纠正代谢异常。家长应注意监测孩子的液体摄入和排泄情况，确保其摄取足够的水分并避免脱水风险。同时，定期评估孩子的生长发育情况，如有任何疑问应及时咨询专业医生。
2024-02-13 06:40
举报相关问题
向医生提问
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
