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新生儿颅内出血主要原因
补充说明：新生儿颅内出血主要原因
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血主要因为早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、凝血功能障碍以及颅内血管发育异常引起，需要针对具体病因进行针对性治疗。应立即就医以评估婴儿的病情并接受适当治疗。
1.早产儿
早产儿由于大脑未完全成熟，易发生毛细血管脆性增加和破裂。颅内出血可能影响神经系统的正常发育。针对早产儿颅内出血，可遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶进行止血处理。
2.难产
难产时，胎儿头部受到压迫或牵拉，可能导致头皮下血管破裂，引起颅内出血。对于难产引起的颅内出血，可以考虑通过体外循环辅助技术来支持患儿的生命活动。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是围生期窒息导致的大脑供氧不足所致的损伤，会导致脑水肿、颅内压增高，进而诱发颅内出血。颅内出血的治疗需要针对原发病因，如缺氧缺血性脑病，一般可通过低温治疗降低代谢率，减少脑损伤。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍使得血液凝固过程受阻，容易出现自发性出血，包括颅内出血。治疗凝血功能障碍通常需纠正贫血，改善微循环，预防感染，必要时输新鲜冰冻血浆等。
5.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常是指颅内的动脉、静脉或毛细血管结构不正常，当颅内压力突然升高时，这些异常的血管可能会破裂导致出血。颅内出血的患者可在医生指导下使用甘露醇注射液以降低颅内压，也可使用尼莫地平片扩张脑血管，缓解不适症状。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其神经系统状态，以早期发现并干预任何潜在的问题。必要的影像学检查包括头颅超声波检查或磁共振成像，以评估颅内出血的程度和范围。
2024-03-14 21:53
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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