首页> 儿科> 小儿内科> 多巴反应性肌张力障碍> 多巴反应性肌张力障碍吃什么药

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

多巴反应性肌张力障碍可以遵医嘱使用左旋多巴、苯海索、溴隐亭、阿扑、金刚烷胺等药物进行治疗。由于该疾病的治疗需要个体化调整药物,建议在专业医生指导下使用上述药物。如果症状加重或出现新的症状,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.左旋多巴
左旋多巴是治疗多巴反应性肌张力障碍的首选药物。它通过增加大脑中多巴胺的含量来缓解肌张力障碍。起始剂量应个体化调整,并遵循医嘱逐步增加至有效剂量。长期使用时需注意可能发生的运动并发症。
2.苯海索
苯海索可用于改善多巴反应性肌张力障碍患者的肌肉僵硬和震颤等症状。其为中枢抗胆碱药,能选择性地阻断纹状体胆碱受体,提高纹状体DA与突触后受体的结合率,增强黑质-纹状体通路的功能活动,而左旋多巴在外周脱羧变成DA后则补充纹状体中的DA不足。常见副作用包括口干、视物模糊等,应注意观察并定期检查视力及眼压。
3.溴隐亭
溴隐亭适用于治疗不能耐受左旋多巴或多巴制剂无效的患者。该药可减少异常的多巴胺神经递质释放,降低肌张力障碍的症状。通常从较低剂量开始,逐渐增加至有效剂量。需监测潜在的心血管风险,尤其是对于老年人群。
4.阿扑
阿扑主要用于急性严重肌张力障碍发作时的紧急对症处理。其具有中枢兴奋作用,能够暂时抑制脑内多巴胺的合成与代谢,从而减轻肌张力障碍。不宜长期连续使用,以免产生耐受性和依赖性。使用时需注意可能出现的恶心呕吐等不良反应。
5.金刚烷胺
金刚烷胺用于治疗多巴反应性肌张力障碍的早期阶段。本品可促进纹状体内多巴胺的释放,延长去甲肾上腺素的作用时间,有较弱的促进乙酰胆碱的释放作用。肝功能不全者慎用。常见的不良反应有幻觉、失眠、焦虑、眩晕、头痛、运动障碍等。
患者需要在医生指导下进行药物治疗,同时建议保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,以辅助管理病情。饮食方面宜清淡且富含营养,避免高蛋白食物摄入过多导致肌张力障碍加重。

2024-02-08 12:51

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多巴反应性肌张力障碍 (Segawa病)

多巴反应性肌张力障碍(dope-reactivedystonia ,DRD),又称Segawa病,是一种好发于儿童或青少年,以肌张力障碍或步态异常为首发症状的少见的遗传性疾病。其临床特点为症状的昼间波动性,以及小剂量多巴制剂有戏剧性和持久性反应是其显著的临床特征。用药后所有症状包括易疲劳、肌张力障碍、姿势异常、震颤都会完全消失。而长期服用左旋多巴无须增加剂量,且不会出现左旋多巴的运动并发症。1976年Segawa等首次描述该病,国外已有不少报道,近几年已引起国内临床工作者的高度重视。

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