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小儿先天性主动脉瓣狭窄的病因
补充说明：小儿先天性主动脉瓣狭窄的病因
a******W 2021-07-16 15:26
小儿先天性主动脉瓣狭窄 心脏 发育 感染性心内膜炎 大动脉炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿先天性主动脉瓣狭窄可能是由遗传因素、先天性心脏发育异常、感染性心内膜炎、大动脉炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致主动脉瓣结构异常，进而影响其正常功能。对于由遗传因素导致的小儿先天性主动脉瓣狭窄，可考虑使用经皮球囊主动脉瓣成形术进行治疗。
2.先天性心脏发育异常
先天性心脏发育异常包括主动脉瓣叶数量、形态和位置的不正确，这些都可能引起主动脉瓣狭窄。针对先天性主动脉瓣狭窄的治疗通常需要手术干预，如经皮导管主动脉瓣植入术。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，其中累及主动脉瓣时会导致瓣膜增厚和变形，从而出现狭窄。如果确诊为感染性心内膜炎并发主动脉瓣狭窄，则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素药物控制感染。
4.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大动脉及其分支，当病变累及升主动脉时，会引起主动脉瓣口狭窄。患者可在医生指导下服用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂来控制病情进展。
建议定期监测血压和心率，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、CT血管造影等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
2024-01-02 20:06
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先天性主动脉瓣狭窄(congenitalaortic stenosis，CAS)，约占先天性心脏病发病率的第6位，是胚胎期主动脉瓣互相融合呈多种畸形，如单叶瓣、双叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，以双叶瓣最多见。瓣叶增厚，瓣环发育不良，造成瓣口狭窄。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
