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新生儿胎黄是什么原因引起的
补充说明：新生儿胎黄是什么原因引起的
a******W 2021-07-16 15:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿胎黄可能是由胆红素代谢异常、肝炎、母乳喂养、先天性溶血病、遗传性溶血性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中某些酶类缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄。可以通过药物诱导胆汁分泌来改善胆红素代谢异常，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
2.肝炎
由多种致病因素引起肝脏炎症反应，可表现为乏力、食欲减退等症状，严重者出现皮肤巩膜黄染。新生儿感染乙肝病毒后，可以使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
3.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道中能将胆红素转化为未结合胆红素，增加其吸收并经血液循环到达肝脏，此时若新生儿肝细胞摄取和结合胆红素能力不足，则会引起新生儿黄疸。对于母乳性黄疸的患儿，通常不需要特殊治疗，可在停止母乳喂养3天左右自行消退。
4.先天性溶血病
由于红细胞寿命缩短，骨髓造血功能旺盛，产生的红细胞超过破坏的数量，超过了机体的处理能力，就会出现黄疸的症状。如果确诊为溶血病，可以在医生指导下应用人免疫球蛋白注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等药物抑制自身免疫应答，减少溶血。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于遗传基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其更易被破坏而发生溶血，进而引起黄疸。患者需要定期监测血常规和尿常规，以评估病情变化。必要时，可能需要进行输血治疗。
针对新生儿胎黄，家长应注意观察婴儿的皮肤和眼白是否呈黄色，同时关注粪便颜色，以判断是否存在黄疸。建议进行血清胆红素水平测定、肝功能检查以及超声波检查，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-03-14 16:45
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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