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导致新生儿溶血性黄疸的原因
补充说明：导致新生儿溶血性黄疸的原因
a******W 2021-07-16 15:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血性黄疸可能是由于血型不合、母乳因素、血浆中胆红素水平过高、免疫因素、先天性溶血症等原因所引起的。
1、血型不合
新生儿溶血性黄疸是由于母婴血型不合，导致体内红细胞破坏过多，胆红素水平升高，从而出现新生儿黄疸的情况。如果母亲的血型为O型，而新生儿的血型为A型或B型时，可能会出现溶血性黄疸。建议患儿可以在医生指导下通过光疗的方式进行治疗。
2、母乳因素
如果母亲在怀孕时，吃了容易导致过敏的食物，如海鲜、芒果等，可能会通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿出现溶血性黄疸。建议母亲在怀孕期间，注意饮食清淡，避免食用过敏的食物，以免引起不适症状。
3、血浆中胆红素水平过高
如果新生儿在出生后，出现了新生儿溶血性黄疸的情况，可能是由于血浆中胆红素水平过高所引起的。建议患儿可以在医生指导下使用白蛋白、免疫球蛋白等药物进行治疗。同时，患儿也可以通过蓝光照射的方式进行治疗。
4、免疫因素
新生儿溶血性黄疸可能是由于新生儿的免疫系统发育不完善，导致母体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内，从而引起的溶血性黄疸。建议患儿可以在医生指导下使用免疫球蛋白进行治疗。
5、先天性溶血症
先天性溶血症是指由于遗传性因素导致红细胞破坏加速，寿命缩短，而引起的一种溶血性疾病，可能与红细胞内在缺陷、红细胞外部因素有关，新生儿可能会出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。建议患儿可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患儿也可以通过脾切除术进行治疗。
建议患儿出现不适症状时，及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-07-16 22:20
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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