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治疗高渗性脱水时应以什么补充
补充说明：治疗高渗性脱水时应以什么补充
2021-07-15 15:24
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
治疗高渗性脱水时，应以补充葡萄糖和生理盐水为主。高渗性脱水是一种严重的临床疾病，主要是由于严重腹泻、呕吐等原因引起的，患者可表现为疲乏无力、皮肤弹性差、眼窝凹陷等症状。
1、补充葡萄糖
患者体内缺乏葡萄糖，可通过静脉补充葡萄糖注射液，并配合适量的盐水，可提高血浆渗透压，从而使脑细胞脱水，纠正高渗状态。葡萄糖是人体最主要的能源，是人体最主要的能源之一。葡萄糖可参与能量代谢、蛋白质合成、脂肪代谢、维持渗透压、组织修复和生长发育等过程。
2、补充生理盐水
高渗性脱水时，患者体内的水分会减少，导致体内电解质紊乱。因此，患者应补充生理盐水，以维持体内的电解质平衡。生理盐水的渗透压与人体的渗透压相似，因此可以更好地补充人体所需的水分。
患者如果出现高渗性脱水，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，如胡萝卜、苹果等，避免食用辛辣刺激性食物。
2021-12-20 14:36
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
