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补充说明:血清总蛋白测定是查什么
2021-07-05 10:26
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血清总蛋白测定是查白蛋白和球蛋白。白蛋白是营养状况的指标,而球蛋白不仅反映营养状况,还反映免疫状况。当患者营养状况不好,身体处于虚弱期,或患者主动性摄入减少、被动性摄入减少,或某些疾病引起的排泄增加,导致血清白蛋白下降时,应根据不同情况分析具体原因。如果患者球蛋白异常,特别是球蛋白升高时,可能是由于炎症性疾病引起。如果患者球蛋白异常升高,可能是血液系统疾病异常。
2021-07-05 13:41
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人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(γ-球蛋白)中。可分为五类,即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。其中IgG是最主要的免疫球蛋白,约占人血浆丙种球蛋白的70,分子量约15万,含糖2~3。IgG分子由4条肽链组成。其中分子量为2.5万的肽链,称轻链,分子量为5万的肽链,称重链。轻链与重链之间通过二硫键(—S—S—)相连接。 免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的,其主要作用是与抗原起免疫反应,生成抗原-抗体复合物,从而阻断病原体对机体的危害,使病原体失去致病作用。另一方面,免疫球蛋白有时也有致病作用。 在慢性乙肝患者,长期白、球比例倒置,警惕有肝硬化迹象。
症状起因:球蛋白可分为a1、a2、β和r四种。①在肝脏炎症病变时,a1球蛋白增加,而a1增加提示病情较轻,如果减少常标志病情偏重。因此,测定a1球蛋白对判断肝炎患者的严重和预后有参考价值。②a2球蛋白也可以反映肝炎病变的严重度。在病毒性肝炎初期,多数保持正常值,以后逐渐增加。在重型肝炎时,如a2球蛋白减少至0.4克%以下,提示患者将要或已经出现肝昏迷。肝癌时,a2球蛋白往往增加。a2含脂蛋白,胆汁郁积时,特别是慢性病例,血脂增加时,a2球蛋白随之升高。失代偿期肝硬化时,a2球蛋白多半降低。β球蛋白在胆汁郁积性肝病变时,多半增加。在肝细胞严重损害时,由于肝脏合成减少,β球蛋白降低,个别可降到6%以下。④r球蛋白几乎在所有肝胆疾病时都增高。病毒性肝炎时,r球蛋白中度增高,一般在2-3个月内可望恢复。如果r球蛋白持续增高而无其他原因可解释时,往往意味着病情转归不良,已转为慢性肝炎或肝硬化。重型肝炎时,r球蛋白可明显升高,甚至可达到2.5克%-3克%。如果r球蛋白增至正常的2倍以上,伴转氨酶在正常值5倍以上.且持续10周无改善者,即可肯定为亚急性重型肝炎,如果不治疗,预后凶险。慢性肝炎时,r球蛋白的平均值随病型而异。肝硬化r球蛋白普遍增高,尤其在晚期或进行性失代偿肝硬化,r球蛋白可极度增高。
常见检查: 血清球蛋白
就诊科室:血液
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