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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人睾丸肿大可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加,引起血细胞外渗、组织水肿等病理变化,进而出现睾丸肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入附睾所致,由于病原体对附睾管壁造成破坏,导致其出现充血、水肿等症状,从而引起附睾肿胀、疼痛的情况发生。当病变波及整个附睾时,则可表现为患侧阴囊明显肿大。患者通常需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉丛异常扩张、迂曲而形成的一种疾病。此时由于血液淤滞,使得精索静脉内的压力升高,影响了睾丸的血液循环,久之则会使睾丸组织萎缩,质地变软,继发精子障碍,失去生育能力。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度可能需手术治疗,如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生了旋转性急性疾病,此时由于病变一侧的提睾肌痉挛收缩,将睾丸牵拉向上移位,使精索扭曲成角,妨碍了血液供应,以致于动脉被压闭,静脉回流仍然通畅,因此在发病初期并无任何不适感,但随着时间推移,缺血状态逐渐加重,就会出现剧烈疼痛、阴囊肿胀等情况。确诊后应立即行手术探查以恢复血供并防止永久性损害,常见手术方式为开放手术、微创手术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜的浆膜层发生炎症反应,导致液体分泌增多或者淋巴循环受阻,不能正常吸收液体,从而引起鞘膜腔内液体积聚。此时由于鞘膜腔内液体量超过正常限度,形成囊性包块即为阴囊肿大,同时伴有坠胀感、疼痛的症状。对于体积较小且无症状的睾丸鞘膜积液无需特殊处理,定期复查即可;而对于体积较大者,可考虑穿刺抽液或手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议患者注意休息,避免过度劳累,特别是长时间站立或行走,以减少静脉曲张的风险。若病情持续未见好转,建议及时就医,以便进行针对性治疗。

2024-01-07 16:35

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疾病百科

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睾丸炎 (附睾-睾丸炎)

睾丸炎是怎么引起的?大多数病毒性睾丸炎,都是由腮腺炎病毒引起的,睾丸炎主要的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓肝菌等。

适用药品

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炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

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