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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

早泄和勃起功能障碍可以考虑行为疗法、抗抑郁药、5-磷酸二酯酶抑制剂、激素治疗或阴茎生物反馈治疗等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.行为疗法
行为疗法通常包括性交前暂停训练、挤奶练习等非药物方法来改善控制射精的能力。此方法有助于增强对射精的控制力,从而延长性交时间并提高硬度。适合于心理因素导致的早泄及硬度不足。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于治疗抑郁症的同时缓解早泄和勃起功能障碍。这类药物通过调节神经递质平衡来改善情绪状态及性功能。若患者存在抑郁相关症状时可考虑使用。
3.5-磷酸二酯酶抑制剂
5-磷酸二酯酶抑制剂如西地那非可通过增加平滑肌细胞内环磷酸鸟苷浓度而松弛外周血管平滑肌,降低其阻力,从而产生降压效应。PDE5i能够增加阴茎海绵体内cGMP浓度,促进平滑肌松弛,使血液流入海绵体增多,从而起到增强勃起硬度的作用。对于早泄合并勃起功能障碍者有较好效果。
4.激素治疗
激素治疗可能涉及睾酮替代疗法,通过口服或注射制剂提升男性体内睾酮水平。低睾酮水平可能导致性欲减退和勃起困难等问题,提高至正常范围后可改善上述状况。适用于原发性或继发性低睾酮症引起的性功能障碍。
5.阴茎生物反馈治疗
阴茎生物反馈治疗是利用电子设备监测阴茎活动,并提供视觉或听觉反馈,帮助个体学习控制勃起过程。该技术旨在教会个体识别和控制勃起过程中出现的各种生理反应,以恢复或改善勃起功能。适用于某些类型的勃起功能障碍。
在治疗早泄和勃起功能障碍的过程中,建议患者避免过度的精神压力,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,有利于促进疾病的康复。同时,应定期复查以评估病情变化和治疗效果。

2024-01-03 13:18

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早泄 (泄泻)

早泄是最常见的男性性功能障碍,发病率是约占成年男性的14%~41%。早泄定义多种多样,一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明,至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。

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