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无精原因
补充说明：无精原因
a******W 2021-07-20 09:43
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
无精可能由多种原因引起，例如特发性无精子症、先天性输精管缺如或闭锁、克氏综合征、垂体功能减退、睾丸炎等。由于无精可能影响生育能力，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.特发性无精子症
特发性无精子症是指精子浓度低于1500万/ml且无法找到确切原因的情况。由于缺乏特定病因，可能影响精子产生和运输。对于特发性无精子症，可遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.先天性输精管缺如或闭锁
先天性输精管缺如或闭锁是男性不育的一种常见原因，由于遗传因素导致输精管发育异常或者缺失，使精子不能正常排出体外，从而引起无精的症状。针对先天性输精管缺如或闭锁引起的无精，可以考虑手术治疗，例如输精管吻合术、输精管附睾吻合术等。
3.克氏综合征
克氏综合征是由基因突变引起的遗传性疾病，会导致患者体内雄激素水平降低，进而影响精子生成。克氏综合征可以通过药物补充雄激素来改善症状，比如、丙酸睾酮等。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于下丘脑-垂体-性腺轴的反馈机制受损，可能导致睾丸分泌的促卵泡激素和黄体生成素减少，间接影响精子生成。垂体功能减退可通过口服或注射剂型的人类绒毛膜进行替代疗法，如人绒毛膜、等。
5.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌感染引起，炎症反应可能导致生精细胞损伤，影响精子的产生。抗生素治疗是常见的治疗方法，常用药物包括头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素等，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
建议定期进行生育能力评估以及泌尿系统检查，以监测病情变化。必要时，可进行内分泌检测、染色体分析和生殖系统超声波检查。
2024-03-21 18:09
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
