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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性肾虚可能因肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、血瘀证、痰湿内阻等病理状态导致,症状包括月经不调、畏寒怕冷等。可通过饮食调整、药物治疗等方式进行调理,如遵医嘱服用金匮肾气丸、六味地黄丸等。
1.肾阳虚
肾阳虚指肾脏阳气亏虚,导致温煦功能减退,不能够推动血液运行、温养脏腑组织。此时可能会出现畏寒肢冷、性欲减退等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理,其中金匮肾气丸具有补肾阳、益肺气的功效,而右归丸则有温补肾阳的作用。
2.肾阴虚
肾阴虚是由于肾中阴液亏损,失于滋养、濡润而导致一系列病理变化。可表现为潮热盗汗、眩晕耳鸣等不适症状。此类患者可以遵照医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物改善病情,上述两种药物分别具有滋阴补肾和滋阴降火的效果。
3.肾精不足
肾精不足是指肾所藏之精不足,多由先天禀赋薄弱、后天失养、久病伤肾等原因所致。常见腰膝酸软、头晕目眩的症状。针对此病症,患者应配合医生通过口服五子衍宗丸、河车大造胶囊等药物来缓解不适。
4.血瘀证
血瘀证通常是因为外邪侵袭、饮食不当、情志不畅等因素导致气血运行受阻,使血液瘀滞而成。临床可见疼痛、肿块、肤色改变等表现。对于血瘀证引起的不适,建议患者可以在医生指导下使用血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤等中药方剂进行调理。
5.痰湿内阻
痰湿内阻是由脾运化水湿的功能失调引起,致痰浊水饮停聚于体内,日久成痰为患。常伴随咳嗽痰多、胸闷、舌苔白腻等症状。若确诊为痰湿内阻,则需要配合医生通过服用二陈汤、半夏厚朴汤等中药方剂改善病情。
针对肾虚的情况,建议患者平时注意保持规律的生活作息习惯,避免过度劳累,以免加重肾脏负担。同时还要适当增加体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强体质。

2024-01-19 02:22

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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