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婴儿阴囊肿大什么原因
补充说明:婴儿阴囊肿大什么原因
a******W 2021-07-20 17:57
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
婴儿阴囊肿大可能源于多种原因,包括鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、附睾炎或睾丸肿瘤等。这些情况都可能导致严重的并发症,因此应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少,导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性包块。当鞘膜积液量较多时,会导致阴囊出现肿大的现象。轻度的鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤进行缓解,重症则需要手术引流。
2.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是由于先天或后天因素导致腹壁薄弱或缺损,腹腔内的脏器(如小肠)通过这个通道突出到皮下组织形成的。当疝内容物包括小肠等脏器进入阴囊时,就会引起阴囊肿胀的情况发生。对于新生儿和小婴儿而言,多数情况下可以自愈,但需密切观察其变化;若超过一岁仍未自愈,则需考虑手术修补。
3.睾丸扭转
睾丸扭转多由精索血管压迫、提睾肌痉挛等原因导致血液循环受阻所致。此时由于局部血供不足,可诱发阴囊肿大、疼痛等症状。确诊后应立即行患侧睾丸切除术以防止永久性损害。
4.附睾炎
附睾炎通常是由细菌感染引起的,附睾管或输精管易被致病菌侵犯,炎症刺激附睾组织,使附睾体积增大并伴有疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生可能与遗传、激素水平异常等因素有关,肿瘤细胞增殖可能导致阴囊区域肿胀。确诊需进行超声波成像、CT扫描等影像学检查,必要时还需穿刺活检送病理检查。治疗方式主要是根治性睾丸切除术。
建议定期监测阴囊大小和任何新出现的症状,以便及时发现病情变化。必要时,可以进行超声波检查来评估阴囊内部结构是否正常。
2024-01-25 22:51
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。
症状起因:病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类:(一)阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤(皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。(二)阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2.附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3.睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4.精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。(三)腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物(小肠、膀胱、大网膜等)进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续,其结构层次与前壁各层相符,各层组织极为疏松而富有弹性,组织间隙可以容纳较多的液体,因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜,贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层,贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层,二层之间为鞘膜腔,时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时,因壁层鞘膜有很大的弹性,可使鞘膜腔内容纳大量液体,而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突,当睾丸下降到阴囊后,突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全,仍与腹腔相通,则当腹腔积液时,腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊,使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔,如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等)病变不侵及阴囊壁,则病变可局限在一侧,表现为阴囊单侧肿大;而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时,常使整个阴囊肿大。
就诊科室:男科、生殖健康
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