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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性睾丸萎缩可能是由继发于脑垂体前叶功能减退、继发于脑垂体功能亢进、遗传性多毛症伴鱼鳞状脱发、先天性肾上腺皮质增生、原发性睾丸发育不全等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.继发于脑垂体前叶功能减退
由于下丘脑-垂体系统分泌的减少,导致精子发生障碍和雄激素缺乏,进而引起睾丸萎缩。确诊通常需要血液中的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮水平检测。治疗可能包括补充人绒毛膜(HCG)和人绝经期(HMG),以刺激睾丸产生精子。
2.继发于脑垂体功能亢进
高催乳素血症可直接抑制LH的分泌,使FSH分泌也减少,从而影响睾丸间质细胞的功能,导致睾丸萎缩。常用药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等,通过降低催乳素水平来改善症状。
3.遗传性多毛症伴鱼鳞状脱发
遗传性多毛症伴鱼鳞状脱发是一种常染色体显性遗传病,由基因突变引起,患者体内存在一种异常的5α-还原酶,这种酶能够将睾酮转化为二氢睾酮,导致毛囊对二氢睾酮敏感度增加,从而出现多毛和脱发的现象。可以遵医嘱使用非那雄胺进行治疗,也可以使用米诺地尔进行治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中某些关键酶的缺陷所致,这些酶参与类固醇激素合成过程中的多个步骤。当这些酶缺失时,肾上腺皮质不能正常合成皮质激素,但会过量合成雄激素,导致假性性早熟和生殖器发育异常。对于先天性肾上腺皮质增生,通常采用糖皮质激素替代疗法和盐皮质激素补充剂进行治疗,如氢化可的松和醛固酮。
5.原发性睾丸发育不全
原发性睾丸发育不全是由于胚胎时期或者新生儿时期受到不利因素的影响,导致睾丸没有按照正常的生理规律发育,表现为睾丸体积小于3毫升,伴有体内的雄激素水平低下。主要通过手术矫正的方式进行治疗,比如隐睾下降固定术、双侧睾丸切除联合自体睾丸移植术等。
建议关注自身生育能力和性功能的变化,定期进行精液分析、内分泌检查以及必要时的超声波检查,以监测病情进展和治疗效果。饮食方面,宜选用富含锌的食物,如牡蛎、牛肉等,有助于促进精子健康。

2024-01-31 22:26

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疾病百科

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睾丸萎缩 (子萎)

睾丸萎缩,是指男子睾丸缩小痿软之一种病证,也称“子萎”,以一例或双侧睾丸萎缩,既小又软为特征,大多数能引起不育,多继发于腮腺炎或外伤,也有先天性者。多因肾气亏乏,或病邪损伤引起。先天性睾丸发育不良者不易治愈,继发性睾丸萎缩者亦需耐心调治,中医辨证论治有时能取得一定效果。

  • 症状起因:病毒感染病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最为常见的病因,尤其是流行性腮腺炎病毒,俗称“痄腮”病。当睾丸受此病毒侵袭后,睾丸内的生精组织会受到破坏,睾丸体积缩小,质地变软。传统内裤设计不合理所致由于男人的身体构造很特别,阴囊的伸缩是为了调节睾丸的温度低于体温2-3度,所以到了夏天阴囊会扩张的比冬天大的面积来调节温度。更因为那特别的部位很重要,因此男人的内裤其实影响男人睾丸萎缩非常大,不过因为男人个性上较不拘小节,对于内裤设计不良而产生的不适,经常隐忍并轻忽,导致现有市场上所有传统男性内裤,其实皆隐存有很大缺点,比如很多内裤前面都是双层的,将JJ和阴囊紧紧的包裹着,易导致睾丸温度升高,进而引发睾丸萎缩。特别是到了夏天更是导致阴囊潮湿、温度长时间处在高温中,时间久了还会引发许多相关的皮肤病和生理机能的疾病。内裤是主要的原因,而往往容易忽视。损伤阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤,造成阴囊血肿或睾丸裂伤等,即使创伤愈合,睾丸也会长期处于供血不充裕状态,发生萎缩。炎症重度睾丸炎,发病时睾丸肿胀、疼痛,可以持续多日。由于细菌侵犯而造成睾丸组织破坏,导致睾丸组织发生萎缩。放射性物质影响凡是较长时间接触放射性物质者,例如长期从事X线、同位素等职业人员,如未作很好保护,会引起睾丸萎缩症。内分泌疾病睾丸是一种内分泌器官,主要产生雄激素,而身体上许多指挥内分泌的器官,如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病,都会干扰睾丸的功能,引起睾丸萎缩。药物影响长期服用某些有毒性药物,例如砷剂,或者反复使用对抗雄激素的雌激素类药物,例如乙芪酚等,都会引起睾丸萎缩。

  • 可能疾病:慢性乙肝  内分泌失调  阴缩  男性生殖器畸形  睾丸炎  

  • 常见检查: 精液检查  睾丸自我检查  精液量  男性生殖系X线检查  男科CT  精液和前列腺液检查  

  • 就诊科室:男科、生殖健康

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