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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

排尿无力可能是由于神经源性膀胱功能障碍、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱炎、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经源性膀胱功能障碍
由于神经系统损伤导致膀胱肌肉无法正常收缩和放松,从而影响排尿力量。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
2.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增加,出现排尿无力的情况。对于良性前列腺增生症引起的排尿困难,医生可能会建议进行经尿道膀胱镜下电切术。
3.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿液排出不畅,进而引起排尿无力的现象发生。针对尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术、内窥镜下尿道切开术等。
4.膀胱炎
膀胱炎会引起膀胱炎症反应,使膀胱肌肉变得敏感和痉挛,导致排尿时疼痛和无力。抗生素是主要的治疗方法,常用药物有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病可能导致膀胱平滑肌细胞受损,影响膀胱的正常收缩和舒张功能,继而引发排尿无力的症状。患者需要控制血糖水平,同时可能还需要服用胰岛素促泌剂,如格列吡嗪片、格列齐特缓释片等药物来进行降糖治疗。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间憋尿。若症状持续不改善,建议及时就医并进行相关检查,例如尿流动力学检查、超声波检查以及膀胱造影等。

2024-01-29 11:27

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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