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阴囊肿大疼痛是什么原因
补充说明：阴囊肿大疼痛是什么原因
a******W 2021-07-20 17:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
阴囊肿大疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、阴囊积液或阴囊皮肤感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿、充血和渗出，从而引起阴囊肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部炎症反应，导致附睾组织充血、水肿和坏死，进而出现阴囊肿大的现象。此外，由于炎症刺激，还可能会有明显的触痛感。对于附睾炎，患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁变薄扩张形成扭曲，此时可影响睾丸血液循环，久而久之就会导致患侧阴囊肿大并伴有坠胀感的现象发生。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤来改善，重度则需手术处理，例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.阴囊积液
阴囊积液多为慢性损伤引起的阴囊壁薄弱，以及阴囊内鞘膜分泌过多液体所致，由于阴囊内的液体积聚超过正常范围，所以会出现阴囊肿大和疼痛的症状。针对阴囊积液，如果病情比较轻微，可以不用特殊处理，定期复查即可；若积液量较多，则需要通过穿刺抽液的方式进行治疗。
5.阴囊皮肤感染
阴囊皮肤感染是由细菌或其他微生物引起的阴囊皮肤炎症，炎症刺激可导致局部红肿、热痛等症状，严重时还会诱发化脓，表现为阴囊肿大和疼痛。患者可以在医生指导下使用碘伏溶液、夫西地酸钠软膏等药物进行消毒处理，必要时也可以口服罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染。
建议患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤，保持局部清洁干燥。
2024-02-20 18:25
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜、睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物（腹水、内脏）等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变，肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合，则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质，作出正确的诊断。
症状起因：病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类：（一）阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤（皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。（二）阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2．附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3．睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4．精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。（三）腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物（小肠、膀胱、大网膜等）进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续，其结构层次与前壁各层相符，各层组织极为疏松而富有弹性，组织间隙可以容纳较多的液体，因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜，贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层，贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层，二层之间为鞘膜腔，时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时，因壁层鞘膜有很大的弹性，可使鞘膜腔内容纳大量液体，而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突，当睾丸下降到阴囊后，突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全，仍与腹腔相通，则当腹腔积液时，腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊，使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔，如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等）病变不侵及阴囊壁，则病变可局限在一侧，表现为阴囊单侧肿大；而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时，常使整个阴囊肿大。
就诊科室：男科、生殖健康
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