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男性晚上睡觉腿冰凉是什么原因
补充说明：男性晚上睡觉腿冰凉是什么原因
a******W 2021-07-20 17:57
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男性晚上睡觉腿冰凉可能是由肾阳虚、血液循环不畅、下肢动脉硬化、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚导致肾脏不能正常发挥温煦作用，进而影响机体气血运行和体温调节，使下肢感觉冰凉。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.血液循环不畅
血液循环不畅使得血液回流受阻，从而引起局部供血不足和肢体末端温度降低的现象发生。针对这种情况可以适当对腿部进行按摩或者热敷处理，促进血液循环。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，阻碍了下肢组织的血液供应，从而出现下肢缺血、缺氧的情况。当组织处于缺血状态时，就会减少产热量，因此会出现腿脚冰凉的症状。对于下肢动脉硬化的患者，可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂类药物稳定斑块，延缓病情进展。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入量异常等原因引起的甲状腺激素产生减少或组织利用障碍所致的全身性低代谢综合征。由于甲状腺激素水平下降，身体的新陈代谢率也会随之降低，此时体内的产热减少，散热相对增多，所以会出现畏寒、手脚冰凉等症状。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖长期过高刺激周围神经而引起的炎症反应。如果存在糖尿病周围神经病变，可能会导致下肢神经传导功能受损，影响下肢的感觉和运动功能，从而引起下肢麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制好血糖水平，有助于缓解不适症状。
建议患者定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可进行甲状腺功能测试、下肢动脉超声或肌电图检查，以评估下肢血液循环和神经功能状况。
2024-01-31 13:50
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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