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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

男人肚子左下腹胀痛可能是结肠炎、慢性前列腺炎、输尿管结石、精索静脉曲张或结核病等疾病导致的,这些疾病都可能导致腹部不适。由于腹部区域存在多种重要器官,若症状持续或加剧,应立即就医以排除严重情况。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒等感染,这些因素会导致肠道黏膜受损,进而引起局部充血水肿和疼痛。当病变部位位于左下腹部时,就会出现左下腹胀痛的情况。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎多由急性前列腺炎未彻底治愈迁延而来,也可能是由于长期久坐、酗酒等原因诱发的。炎症因子刺激局部组织,可引起排尿异常、盆腔区域疼痛等症状,若疼痛放射至左侧下腹部,则会引起左下腹胀痛的现象。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石是指肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物,当结石移动或阻塞输尿管时,会导致肾绞痛并向周围放射,从而引起左下腹胀痛的症状。对于较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石排出;对于较大的结石则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内蔓状血管丛的异常扩张、伸长和迂曲,可能与静脉瓣功能不全有关。此时由于血液回流受阻,可能会使血液淤积于左下腹处,从而引起左下腹胀痛的情况发生。轻度精索静脉曲张通常无需特殊治疗,但如果伴有阴囊肿胀、坠感等症状,则需要通过手术的方式进行治疗,比如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,当结核病灶累及到腹膜后淋巴结时,就有可能会出现腰背部以及下腹部疼痛的情况发生,且疼痛呈持续性钝痛。确诊为结核病后,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议关注腹痛性质变化,是否伴随腹泻、便秘等情况,以评估病情进展。必要时,应进行腹部超声、CT扫描或直肠指诊等检查,以便进一步明确诊断。

2024-02-11 18:52

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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