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男士射精无力是什么原因引起
补充说明：男士射精无力是什么原因引起
a******W 2021-07-20 17:59
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男士射精无力可能是由肾阳虚、阴茎海绵体供血不足、中枢神经系统功能障碍、激素水平异常或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚导致肾脏不能正常发挥其气化作用，使生殖系统失去温煦和推动作用，从而出现射精无力的现象。可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等中成药进行调理。
2.阴茎海绵体供血不足
阴茎海绵体供血不足会导致勃起硬度下降，进而影响射精力度，造成射精无力的情况发生。患者可在医生指导下服用西地那非片、他达拉非片等药物增加阴茎血管的血流量，改善勃起功能。
3.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍会影响大脑对射精反射的控制，可能导致射精延迟或无力。针对这种情况，建议到医院神经内科就诊，通过头颅磁共振成像来评估是否存在器质性病变。
4.激素水平异常
激素水平异常包括睾酮水平低下或其他相关激素失衡，这些都可能影响精子质量和射精力量。确诊后可以在医师指导下补充雄激素制剂如、丙酸睾酮等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰神经传导或降低肌肉张力，从而导致射精无力。如果确定是药物引起的，应咨询医生是否需要更换处方或调整剂量。
此外，建议男性定期进行体检，特别是前列腺特异性抗原检测以及泌尿系统超声波检查，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-10 12:15
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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