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小儿睾丸肿大的原因
补充说明：小儿睾丸肿大的原因
a******W 2021-07-20 09:41
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小儿睾丸肿大的原因是多样的，可能由鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张或睾丸扭转等引起。这些疾病可能导致严重的并发症，因此家长应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成囊性病变。当鞘膜积液严重时，会导致阴囊体积增大、内容物增多，从而引起睾丸肿大。轻度鞘膜积液可通过穿戴弹性内衣进行压迫疗法，重度则需手术治疗如鞘膜翻转术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾组织发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织水肿和渗出，进而出现附睾肿胀的情况。若不及时处理，炎症可能会蔓延至睾丸，导致睾丸肿大。附睾炎患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎是由病原体引起的睾丸急性炎症，炎症可使睾丸充血、水肿，导致睾丸体积增大。此外，由于炎症刺激，还可能伴随发热、睾丸疼痛等症状。对于病毒性睾丸炎，可以遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗；若是细菌性睾丸炎，则需要配合医生通过注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制病情。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使得精索静脉扩张迂曲。长期的静脉高压状态会引起精索静脉壁的损伤和纤维化，进一步加重静脉曲张的程度，此时会出现明显的静脉团块和阴囊部的坠胀感，严重者还会伴有睾丸肿胀的现象。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整来缓解症状，如戒烟限酒、避免长时间站立等；重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年，主要因为精索长度过短、提睾肌发育异常等原因导致固定睾丸的精索血管发生旋转堵塞，使睾丸血液循环障碍，从而诱发此现象。由于患侧睾丸血液循环受阻，所以会引起局部缺血、缺氧，继而导致睾丸肿胀。确诊后应立即行开放或微创手术以恢复血供并防止永久性损害，常见手术方式包括单侧睾丸切除术、睾丸复位固定术等。
建议定期观察患儿的症状变化，以便早期发现和处理任何潜在的问题。必要时，可能需要进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或其他相关影像学检查，以评估睾丸肿大的具体情况。
2024-03-04 00:17
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
临床检查：前列腺B超 前列腺、精囊腺的超声检查 透光试验 阴囊超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
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