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急性附睾炎病因病理和发病机制
补充说明：急性附睾炎病因病理和发病机制
a******W 2021-07-21 09:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
急性附睾炎可能由尿道狭窄、前列腺增生、尿道结石、输精管结扎术后继发感染、尿道损伤等病因引起，需针对不同病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿液排出不畅，引起尿潴留，此时膀胱内压力增高，导致尿液逆流进入附睾，从而诱发炎症。此外，尿道狭窄还可能使细菌更容易侵入附睾。对于尿道狭窄引起的急性附睾炎，可考虑行手术治疗，如经尿道电切术、激光切除术等。
2.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难，尿液滞留时间延长，有利于细菌滋生，从而诱发附睾炎的发生。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行治疗，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
3.尿道结石
尿道结石堵塞尿道，导致尿液无法正常排出，引起尿潴留，此时膀胱内压力增高，导致尿液逆流进入附睾，从而诱发炎症。若确诊为尿道结石所致急性附睾炎，则需及时就医，在专业医师指导下通过尿道镜取石术的方式取出结石。
4.输精管结扎术后
输精管结扎术后局部组织可能会发生粘连，形成瘢痕，影响输精管通畅性，可能导致附睾积液，增加感染风险。针对输精管结扎术后并发的附睾炎，通常需要遵医嘱采用抗生素治疗，例如头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5.尿道损伤
尿道损伤后易导致尿道黏膜破损，细菌上行感染至附睾，引起炎症反应。轻度尿道损伤可通过多喝水促进细菌排出，重度则需到医院就诊，由专业医生评估是否需要进行尿道扩张术。
建议定期进行泌尿系统体检，包括尿常规、超声波检查以及必要时的前列腺特异性抗原检测，以早期发现并处理相关病变。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，可以减少尿路感染的风险，进而降低患附睾炎的概率。
2024-02-23 14:19
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急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见，常见于中青年，尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
多发人群：儿童、中青年、老年均可患病，常见于中青年
临床检查：白细胞数 阴囊超声检查 前列腺、精囊腺的超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
