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梅毒牙引发症状
补充说明：梅毒牙引发症状
a******W 2021-07-22 17:59
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
梅毒牙可能引起牙齿变色、牙龈肿胀、牙周炎、牙齿脱落、牙槽脓肿等症状。这些症状可能表明存在严重的感染或并发症，建议尽快就医以便获得适当的治疗。
1.牙齿变色
梅毒螺旋体感染后，在体内产生多种抗原物质，其中某些抗原物质可能会导致机体免疫系统异常反应，进而影响黑色素代谢，使色素沉着于牙齿表面。变色通常发生在牙冠上，可能伴有不同程度的颜色改变，从淡黄色到深褐色不等。
2.牙龈肿胀
由于梅毒螺旋体侵犯淋巴结和血管系统，导致局部出现炎症反应和水肿。此时毛细血管通透性增加，血浆成分外渗，从而引起牙龈组织水肿。肿胀多发生于牙龈边缘，有时可伴随出血、疼痛等症状。
3.牙周炎
当梅毒螺旋体通过血液循环进入口腔，会破坏牙周组织，导致细菌滋生，引发炎症。这些微生物产生的毒素和酶类可以分解牙周组织，进一步加重炎症反应。病变主要集中在牙龈周围，包括牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。
4.牙齿脱落
梅毒螺旋体可通过血液传播扩散至全身各处，包括口腔内的软硬组织。当其侵袭牙根周围的骨质时，可能导致牙槽骨吸收，牙齿支持力减弱而松动甚至脱落。牙齿脱落通常是指整个牙齿从牙槽窝中脱离出来，可能是单颗或多颗牙齿同时脱落。
5.牙槽脓肿
主要是因为梅毒螺旋体感染引起的颌骨树胶样肿导致的化脓性炎症，炎症向四周扩散形成多个小脓肿，相互融合成一个大脓肿，即牙槽脓肿。牙槽脓肿通常位于下颌磨牙区，患者会出现面部肿胀、张口受限、发热、头痛等症状。
针对梅毒牙的相关症状，建议进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)等检测以确认诊断。治疗措施主要包括抗生素治疗，如苄星青霉素或头孢曲松钠注射液。患者应保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙周损伤。
2024-03-24 12:55
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10%-30%的先天性梅毒患者均有牙齿表征，主要是恒牙。也称做半月形门齿或是郝秦生(Hutchinson)齿。
症状起因：在牙胚形态分化期和生后第1年内，由于梅毒螺旋体感染，导致造釉细胞受害，部分釉质的沉积停止，牙本质矿化障碍，造成牙齿形态损害。
可能疾病：先天性梅毒
常见检查： 梅毒螺旋体血球凝集试验
就诊科室：口腔、性病
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
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