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怎样确诊神经性梅毒
补充说明：怎样确诊神经性梅毒
a******W 2021-07-22 18:00
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
确诊神经性梅毒需要根据患者的病史、体格检查、血清学检查、脑脊液检查、影像学检查等进行综合分析。
1、病史
如果患者有不洁性生活史、输血史、妊娠史等，可能会感染梅毒螺旋体，诱发神经性梅毒。
2、体格检查
神经性梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的，会侵犯神经系统和血管内脏，损害神经系统、血管内脏等。患者需要进行体格检查，主要是了解是否有神经系统和血管内脏的损伤。
3、血清学检查
血清学检查主要是通过血清学检查梅毒螺旋体特异性抗体、非特异性抗体等，如果检查结果为阳性，则说明患者可能感染了神经性梅毒。如果检查结果为阴性，则说明患者可能没有感染神经性梅毒。
4、脑脊液检查
如果患者出现头痛、呕吐、视力下降等症状，需要及时到医院进行脑脊液检查，通过检查脑脊液是否有异常情况，可以辅助判断是否患有神经性梅毒。
5、影像学检查
如果患者出现了脑梗死、脑萎缩等情况，可以及时到正规医院的神经内科，通过头部CT检查、磁共振成像检查等方式进行判断，能够判断脑部神经是否受到影响。
如果患者确诊为神经性梅毒，可以在医生的指导下服用盐酸米诺环素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，能够起到杀菌的作用。同时也可以配合服用营养神经类的药物，比如甲钴胺分散片、维生素B1片等，能够促进神经的恢复。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-07-22 20:34
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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