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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

男人脚凉腿凉可能是肾阳虚、气血不足、血液循环障碍、下肢静脉曲张、糖尿病周围神经病变等疾病的表现。这些疾病可能导致下肢血液循环不畅,从而引起脚部和腿部的温度下降。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚导致肾脏不能温煦机体,进而影响到下肢部位的血液运行和体温调节,出现脚部、腿部发凉的情况。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.气血不足
气血不足会导致身体各组织器官得不到足够的营养供应,从而引起手脚冰凉的症状。针对气血不足引起的脚凉,可遵医嘱服用补中益气丸、八珍颗粒等中药方剂来改善病情。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得下肢血液循环不畅,影响了局部的温度调节功能,从而导致脚部和腿部感觉寒冷。建议患者适当进行体育锻炼,如慢跑、跳绳等,以促进下肢血液循环。必要时也可以遵照医师的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板凝聚类药物缓解不适。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全或者下肢浅表静脉回流受阻所造成的,此时容易使下肢静脉血管内的血液淤积,久而久之就会形成下肢静脉迂曲扩张的现象,当血液无法顺利回流至心脏时,就可能会诱发脚部以及腿部发凉的症状发生。对于患有下肢静脉曲张疾病的男性,可以在医生指导下通过激光射频消融术等方式来进行处理。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖状态导致的神经损伤,此时会影响肢体远端的感觉和运动功能,包括足部和小腿部位,所以会出现麻木、刺痛感等症状,严重者甚至会有烧灼感。患者可以遵从医生的意见口服降糖药控制血糖水平,比如二甲双胍格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。
针对男性脚凉腿凉的情况,建议定期监测血压、血脂水平,同时注意保暖,特别是下肢部位,以免加重不适症状。适当的饮食调整,如增加富含维生素B6的食物摄入量,也有助于改善相关症状。

2024-01-14 09:34

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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