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女性雄性激素过多怎么治疗
补充说明：女性雄性激素过多怎么治疗
a******W 2021-07-23 09:16
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
女性雄性激素过多可以考虑抗雄激素治疗、雌激素替代疗法、黄体酮类药物、生活方式调整等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业指导。
1.抗雄激素治疗
抗雄激素治疗通常包括使用药物如螺内酯、依西美坦等来降低体内雄激素水平。这些药物通过阻断雄激素受体或减少睾丸产生雄激素来发挥作用。对于女性雄性激素过多导致的脱发、痤疮等问题有改善作用。
2.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法涉及长期服用雌激素补充剂，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。此方法可平衡体内激素水平，缓解由低雌激素引起的潮热、睡眠障碍等症状。需监测潜在风险如增加血栓形成风险。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，可通过口服或注射给药，根据医嘱确定剂量和疗程。这类药物能够模拟自然生理状态下的黄体功能，从而抑制过量的雄激素产生。适用于调节月经不调及减轻因雄激素过高引起的子宫内膜异位症症状。
4.生活方式调整
生活方式调整包括饮食调整、规律运动和精神压力减轻。例如，高碳水化合物摄入可能导致胰岛素抵抗和雄激素升高；规律运动有助于提高代谢率并促进内分泌平衡；精神压力大时肾上腺皮质激素会分泌增多间接影响雄激素合成。
患者应定期复查性激素水平，以便及时发现病情变化。同时，保持均衡饮食，避免过度节食减肥，也有助于控制雄激素水平。
2024-01-30 17:27
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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