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睾丸变大变硬疼痛怎么回事
补充说明：睾丸变大变硬疼痛怎么回事
a******W 2021-07-23 09:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸变大变硬疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿、充血和渗出，从而引起睾丸肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部炎症反应，导致附睾出现红、肿、热、痛等症状。由于附睾与睾丸相邻，因此可能会波及到睾丸，使睾丸也出现不适症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使精索静脉丛异常扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变程度加重后，就会使阴囊内的血管压力增大，进而影响到睾丸部位的血液循环，此时就会表现为睾丸变大变硬且伴有疼痛的症状发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多是因为提睾肌突然收缩，将睾丸固定于腹股沟处，使精索扭曲成角，压迫供应睾丸的动脉，造成睾丸缺血坏死。若未及时处理，缺血状态持续发展，就可能导致睾丸出现萎缩、坏死的情况发生。确诊为急性期睾丸扭转后，应立即行患侧睾丸切除术，以免延误病情，影响生育能力。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致鞘膜腔内压力增高，引起睾丸肿胀和疼痛。鞘膜积液增多后会对周围神经产生一定的压迫作用，所以会出现明显的疼痛感。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理；对于积液量较大并伴有明显症状者，则需要通过手术的方式进行治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议定期体检，尤其是针对男性健康的重要指标，如前列腺特异性抗原检测，以早期发现潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，适度运动，有助于促进血液循环和新陈代谢，预防相关疾病的发生。
2024-02-05 10:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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