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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性雄激素过多可以考虑采取生活方式调整、抗雄激素药物、黄体酮疗法、雌激素替代疗法等方法进行治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、运动锻炼以及精神压力减轻等手段来改善内分泌状态。此方法适合轻度雄激素偏高且希望通过非药物干预来调节情况的患者。
2.抗雄激素药物
抗雄激素药物如螺内酯可用于降低体内雄激素水平。在临床中常用于治疗男性化程度较高的高雄激素血症。使用时需监测肝功能及电解质平衡。
3.黄体酮疗法
黄体酮通过口服或注射补充外源性孕激素,间接抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素和垂体促肾上腺皮质激素的分泌,减少卵巢雄激素的产生。对于存在月经不调或黄体功能不足导致的雄激素升高,可考虑使用黄体酮进行调理。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法通过口服或贴片形式给予外源性雌激素,提高雌激素水平以对抗过量的雄激素。适用于更年期前后因雌激素缺乏引起的潮热、盗汗等症状,并伴有轻微雄激素升高的情况。
针对雄激素过多的情况,建议定期进行内分泌检查,监测雄激素水平变化。同时,保持均衡饮食,避免高糖高脂食物,有助于控制体重,辅助降低雄激素水平。

2024-03-25 04:41

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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