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妊娠早期淋菌感染对胎儿的影响
补充说明：妊娠早期淋菌感染对胎儿的影响
a******W 2021-07-23 14:46
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
妊娠早期淋菌感染可能导致胚胎或胎儿发育异常、流产、早产、低体重儿以及先天性畸形。
1.胚胎或胎儿发育异常
胚胎或胎儿发育异常主要是由于淋球菌通过血液循环进入胎盘，导致绒毛膜炎和羊膜炎，进而影响胚胎或胎儿的生长发育。会导致胎儿出现头颅、脊柱等部位的骨骼发育不全，甚至可能导致胎儿死亡。
2.流产
流产通常是因为淋球菌上行至子宫内膜及输卵管处繁殖，引起局部炎症反应，导致子宫收缩，从而引发流产。孕妇可能会突然出现腹部疼痛、阴道出血等症状，严重时可危及生命安全。
3.早产
早产可能由淋球菌引起的宫颈管黏膜水肿、充血、坏死脱落等情况所致，这些变化会刺激宫缩，诱发早产。早产儿各器官发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症，致残率和病死率较高。
4.低体重儿
低体重儿可能是淋球菌感染导致的绒毛膜炎和羊膜炎使胎儿营养供应不足，进而影响其生长发育。低体重儿免疫力较低，易受到其他病原体侵袭，增加感染风险。
5.先天性畸形
先天性畸形多是由于淋球菌感染后，细菌产生的毒素以及机体免疫应答产生的细胞因子作用于胎儿，导致基因突变而发生的。表现为面部、四肢、心脏等部位的结构异常，需要及时进行手术矫正。
孕期女性应注意个人卫生，避免不洁性行为，以减少淋球菌感染的风险。若确诊为淋球菌感染，应及时就医，在医生指导下使用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素治疗，以免影响胎儿健康。
2024-01-23 10:12
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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