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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

光动力治疗直肠肿瘤可以考虑结肠镜下局部切除术、腹腔镜直肠癌根治术、经肛门微创手术等手术方式治疗,也可以遵医嘱使用靶向治疗和免疫治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.结肠镜下局部切除术
结肠镜下局部切除术通常采用内窥镜技术,在医生指导下对病变部位进行精确切除。此方法适合早期发现、诊断及处理局部表浅性病变,减少出血风险;可实时观察并准确定位目标区域,从而有效防止邻近组织不必要的损伤。
2.腹腔镜直肠癌根治术
腹腔镜直肠癌根治术通过小切口进入体内,在可视条件下完整摘除肿瘤及其周围淋巴结。该手术具有创伤小、恢复快的优点,能够彻底清除病灶以防复发;尤其适用于位置较高且体积较大的直肠恶性肿瘤。
3.经肛门微创手术
经肛门微创手术是一种非开腹手术方式,在专业医师操作下利用特殊器械完成直肠肿瘤的切除。该方法减少了传统开放手术所带来的切口感染、疼痛等问题,并缩短了康复时间;由于其经肛入路,避免了腹部切口带来的不适感以及可能发生的并发症。
4.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法,通过阻断这些异常信号通路来抑制肿瘤生长。对于某些类型的直肠癌,如KRAS突变型,靶向治疗药物如西妥昔单抗可用于阻断EGFR信号传导通路,进而抑制肿瘤细胞增殖。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身免疫系统对抗肿瘤的能力,包括使用PD-1/PD-L1抑制剂等生物制剂。对于某些微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(DMMR)的直肠癌患者,免疫治疗可作为辅助手段提高治愈率。
在接受光动力治疗期间,应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重身体负担。术后需注意伤口护理,定期更换敷料,预防感染发生。

2024-02-04 17:27

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疾病百科

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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