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血尿伴左下腹痛考虑什么
补充说明：血尿伴左下腹痛考虑什么
a******W 2021-07-26 00:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
血尿伴左下腹痛可能由肾结石、输尿管结石、膀胱癌、肾炎、巨球蛋白血症等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块，当移动时可能会导致疼痛和血尿。因为结石对泌尿系统黏膜造成刺激和损伤。对于肾结石患者，可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗，以减少结石体积。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体物质阻塞输尿管引起，会导致局部缺血缺氧，进而诱发炎症反应，出现腰腹部绞痛、血尿等症状。针对输尿管结石，可配合医生通过体外冲击波碎石术的方式进行处理，将较大结石击碎成较小的颗粒状便于排出。
3.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能侵犯周围组织并出血，从而伴随血尿和腹痛的症状。确诊通常需要进行病理活检，若诊断为膀胱癌，则需配合医生通过经尿道膀胱肿瘤电切术等方式进行处理。
4.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症性疾病，由于肾小管损伤导致红细胞进入尿液中，引起血尿，同时炎症反应会引起腰部不适。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增生的淋巴细胞增殖性疾病，此时血液中单克隆IgM水平显著升高，高浓度的IgM会凝集于红细胞表面，导致微血管栓塞，进而引起血尿和腹痛。患者应尽快到医院就诊，完善骨髓穿刺、血常规等相关检查后，配合医生通过自体造血干细胞移植等方式进行治疗。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于预防相关疾病的发生。必要时，还应进行超声检查、CT扫描或MRI以评估病情进展。
2024-01-21 17:30
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
