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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

药流第二天腰酸腹痛可能是由子宫内膜炎、子宫穿孔、宫腔积血、宫颈裂伤、术后感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入引起的子宫内膜炎症,导致局部充血水肿和渗出。此时会引起腰部酸胀感和腹部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫穿孔
子宫穿孔是指人工流产手术中医疗器械损伤子宫壁,导致血液外溢进入腹腔引起腹痛的现象。由于子宫收缩异常,会导致腰酸背痛的症状出现。对于轻微的穿孔,可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.宫腔积血
宫腔积血是由于人流后子宫收缩功能不良或者凝血功能障碍导致的,使血液不能及时排出而滞留在宫腔内形成积液。当积血量较多时,会对周围组织产生压迫作用,从而引起腰酸腹痛的情况发生。如果出血量较少,则可以考虑遵照医生的意见口服促进子宫收缩药物来改善病情,比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤多由人工流产过程中宫颈扩张不全所致,可能导致阴道出血和疼痛。若宫颈裂伤程度较轻,未及时处理可能会导致宫颈愈合不良,进而影响宫颈机能,增加早产的风险。宫颈裂伤通常需要缝合止血,建议到医院就诊,在专业医生的操作下进行缝合止血处理。
5.术后感染
术后感染主要是因为术前存在生殖道炎症,或术后卫生条件不佳导致病原菌上行感染,引起盆腔炎性疾病。炎症因子刺激下,会出现腰酸腹痛的症状。针对术后感染,需遵从医生意见使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
此外,患者应避免过度劳累,保持充足休息,以利于身体恢复。必要时,建议进行超声波检查以评估子宫内情况,以及观察是否有残留物或其他并发症。

2024-01-15 08:12

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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