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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕5个月胎儿停止发育可能表现为胎动减少或消失、腹部不再增大、乳房胀痛减轻、子宫底高度停止增长、妊娠反应减弱或消失等症状。这些症状可能表明胎儿健康问题,建议立即就医进行超声检查以确认诊断。
1.胎动减少或消失
如果孕妇存在先兆流产的情况,则可能会导致胚胎停育。此时由于激素水平下降,无法刺激子宫平滑肌收缩和舒张,进而影响胎盘功能,出现胎动减少或消失的现象。胎动是反映胎儿状况的重要指标之一,正常情况下,随着孕期进展,胎动会逐渐增多。当胎动明显减少时,可能意味着胎儿出现了异常情况。
2.腹部不再增大
若孕妇本身患有高血压等基础疾病,在怀孕期间没有得到良好的控制,会导致血压持续升高,从而影响到子宫内血液供应,使胎儿得不到足够的营养支持,进而发生胚胎停育的现象。怀孕后随着胎儿生长发育,子宫也会逐渐增大,以容纳胎儿及其附属物。当胚胎停育时,子宫不再继续增大,甚至会出现缩小的情况。
3.乳房胀痛减轻
内分泌失调、激素分泌不足等原因可能导致胚胎停育。这些因素会影响体内雌孕激素的比例,导致乳房胀痛减轻。怀孕期间,由于体内激素水平的变化,乳房会发生生理性的变化,如乳腺管增生、乳腺小叶增生等,表现为乳房胀痛的症状。而当胚胎停育后,上述生理现象会逐渐恢复正常,因此乳房胀痛的症状会有所缓解。
4.子宫底高度停止增长
染色体异常、黄体功能不全等因素可导致胚胎停育,此时由于胚胎已经死亡,所以子宫底高度不会继续上升。子宫底高度反映了胎儿生长发育的情况,通常随孕期增加而上升。当胚胎停育时,子宫底高度停止上升并逐渐下降。
5.妊娠反应减弱或消失
孕妇在怀孕早期受到绒毛膜的影响,会出现恶心呕吐、食欲减退等症状,当胚胎停育之后,体内激素水平下降,妊娠反应会随之减弱或者消失。妊娠反应是正常的生理现象,主要是为了适应怀孕后的身体变化所产生的一系列不适感。当胚胎停育后,这些不适感会逐渐减轻或消失。
针对以上症状,建议进行B超检查以评估胎儿健康状况,必要时还需进行血HCG检测、甲状腺功能测定等。对于确诊为胚胎停育的患者,应考虑引产手术。术后患者要注意休息,避免剧烈运动,同时还要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,以免引起感染。

2024-02-22 15:18

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胎动减少

胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。孕29周~38周为胎动最频繁时期,接近足月略为减少,一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。

  • 症状起因:如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动。孕妇发烧时体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,胎动也会明显减少。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩.孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。

  • 可能疾病:过期妊娠  胎儿宫内窘迫  死胎  

  • 常见检查: 胎心胎动  

  • 就诊科室:产科

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