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肺部有肿瘤疼痛怎么办
补充说明：肺部有肿瘤疼痛怎么办
a******W 2021-07-26 00:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺部肿瘤疼痛可以通过止痛药、放疗、化疗、靶向治疗或免疫疗法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.止痛药
止痛药通过口服、注射等方式给予患者非甾体抗炎药、阿片类药物等止痛药物，以减轻肺部肿瘤引起的疼痛。此类药物能缓解由肿瘤压迫神经所致的胸部不适感。选择非甾体抗炎药是因为其副作用相对较小且能够有效控制轻至中度疼痛；阿片类药物则适用于重度或持续性胸痛。
2.放疗
放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，在多个周期内完成对肿瘤区域的照射。此方法适合局部晚期或无法手术切除的肺部恶性肿瘤引起剧烈胸痛患者。放疗可缩小肿瘤体积，间接减少因肿物增大而带来的压迫性疼痛。
3.化疗
化疗通常采用静脉注射或口服给药的方式，使用化学药物如紫杉醇或多西他赛来杀灭快速增殖的癌细胞。 化疗可用于多种类型的肺癌，包括小细胞和非小细胞肺癌。它通过干扰癌细胞的生长和分裂过程来发挥作用。对于某些病例，化疗可能有助于缓解由于癌症扩散导致的胸腔压力增加而引发的疼痛。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的药物，例如厄洛替尼或吉非替尼，通过口服或其他途径给予患者。 这些药物作用于肺癌细胞上的特定蛋白，阻断它们的增长路径。对于存在相应目标基因突变的非小细胞肺癌患者，可显著改善预后并减轻相关症状。
5.免疫疗法
免疫疗法通过提高机体对抗癌细胞的能力来发挥作用，常用药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。 此类药物适用于某些类型的肺癌，尤其是非小细胞肺癌。它们通过解除癌细胞对其自身死亡信号的伪装来增强机体识别并摧毁这些异常细胞的能力。接受免疫治疗的患者可能会出现长期缓解期，从而减少因病情进展而导致的胸痛。
建议定期监测肺部肿瘤的变化，以便及时发现疼痛加剧或其他并发症。同时，应保持良好的营养状态，避免吸烟及接触二手烟，以支持肺部健康。
2024-03-19 01:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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