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胃癌晚期腿脚浮肿是什么原因
补充说明：胃癌晚期腿脚浮肿是什么原因
a******W 2021-07-26 00:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌晚期腿脚浮肿可能是由于肿瘤压迫下腔静脉、腹水、肝功能衰竭、肾功能不全、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肿瘤压迫下腔静脉
当患者存在胃癌时，如果病情发展至晚期阶段，则可能会对邻近器官造成侵犯和压迫。若胃癌细胞向下腔静脉转移并逐渐增大，就会压迫到下腔静脉，导致血液回流受阻，进而引起腿部以及足部出现水肿的情况。对于这种情况，需要及时进行手术切除原发灶，同时也要配合放疗、化疗等方式来控制病情的发展。
2.腹水
胃癌晚期会导致胃壁血管通透性增加，从而引起血浆蛋白丢失，血液胶体渗透压降低，水分从血液循环中渗出进入腹腔形成腹水。腹水积聚过多会使腹部膨胀，使下肢静脉回流受阻，进一步加重下肢水肿。针对腹水引起的下肢水肿，可以遵医嘱使用利尿剂如片、螺内酯片等药物促进水分排出。
3.肝功能衰竭
胃癌晚期容易发生肝脏转移，导致肝细胞受损，影响肝脏的解毒和代谢功能，进而引起肝功能衰竭。此时肝脏无法正常处理体内的废物和液体，导致体内毒素积累和液体潴留，进而引发下肢浮肿。对于肝功能衰竭所致的下肢浮肿，可以在医生指导下使用护肝药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
4.肾功能不全
胃癌晚期患者的免疫力低下，易发生感染，如细菌、真菌等，这些病原体会通过血液循环进入肾脏，导致肾小球肾炎的发生，进而引起肾功能不全。肾功能减退后，肾脏不能有效地清除体内多余的水分，导致水分滞留在体内，引起下肢浮肿。肾功能不全可导致体内水分潴留，引起下肢浮肿，建议患者在医师指导下服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿症状。
5.心力衰竭
胃癌晚期患者由于长期食欲下降、营养不良等原因，心脏负荷增加，可能导致心肌损伤或心肌肥厚，进而诱发心力衰竭。心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，引起下肢浮肿。改善心力衰竭的症状通常包括应用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物增强心肌收缩力，以及硝普钠注射液、盐酸贝那普利片等扩张血管类药物缓解心脏负担。
针对胃癌晚期伴随下肢浮肿的情况，应密切监测电解质水平，防止低钠血症。此外，还应注意保持充足的休息，避免长时间站立或坐立，以减少下肢静脉压力，预防下肢深静脉血栓的发生。
2024-03-28 05:50
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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