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怀孕停胎怎么处理
补充说明：怀孕停胎怎么处理
a******W 2021-07-26 00:22
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕停胎可以通过保胎治疗、孕酮补充等措施进行处理，同时需注意卧床休息、营养支持，并进行适当的心理调适。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括使用黄体酮、雌激素或其他促进子宫内膜生长的药物来维持妊娠。这些药物有助于稳定子宫环境，减少流产风险；适用于因黄体功能不足导致的停胎。
2.孕酮补充
孕酮补充通过口服或注射孕酮制剂提高体内孕酮水平，通常持续至孕期结束。高孕酮水平有助于维持子宫平滑肌稳定，防止早产；对于由黄体功能不全引起的停胎有益。
3.卧床休息
建议孕妇在医生指导下适当增加休息时间，特别是在早晨起床后及晚上睡觉前。充足的睡眠有利于身体恢复，改善母体状态，从而更好地应对停胎带来的压力；适合所有存在停胎风险的人群。
4.营养支持
营养支持涉及提供均衡饮食或特殊配方奶粉以满足孕妇及胎儿的营养需求。良好的营养状况有助于提升母体免疫力，促进胚胎健康发育；针对有营养不良风险者。
5.心理调适
心理调适需关注并解决孕妇因停胎可能引发的心理困扰，可采用心理咨询、认知行为疗法等方式。积极面对并接受停胎现实，减轻情绪压力，有利于后续备孕及保障母婴身心健康；适合任何经历过停胎事件的个体。
此外，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重不适症状。若出现阴道出血等情况，应及时就医，以便评估是否需要进一步的保胎治疗。
2024-01-18 20:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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