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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

37周胎儿停止发育可以考虑保胎治疗、孕酮补充、卧床休息、营养支持、心理支持等方法来处理。如果症状没有改善甚至加重,应立即就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括使用药物如黄体酮、人绒毛膜等来支持妊娠维持。这些药物有助于改善子宫内环境,防止进一步的胚胎丢失。对于37周胎儿停止发育的情况,适当的保胎治疗可提高继续妊娠的可能性。
2.孕酮补充
孕酮水平低可能导致流产,通过口服或注射孕酮制剂可提升体内孕酮含量。提高孕酮水平有助于稳定子宫内膜,减少流产风险。若确诊为孕酮不足引起的问题,则需要及时补充孕酮。
3.卧床休息
卧床休息是指孕妇尽量减少活动量,多平躺或侧卧在床上,有利于身体恢复。充足的休息可以帮助减轻身体压力,促进自然流产过程顺利进行。对于37周胎儿停止发育者,适当休息有助于身体调整状态。
4.营养支持
营养支持涉及提供均衡饮食或特殊配方奶粉以满足孕期所需的维生素、矿物质和其他养分。良好的营养状况有助于母体健康及后续康复;可预防因代谢紊乱引起的并发症。针对上述问题,合理的膳食结构是必要的。
5.心理支持
心理支持可能包括心理咨询师面谈、团体辅导等形式,旨在缓解孕妇焦虑、恐惧等负面情绪。面对胎儿停育带来的心理冲击,接受专业指导能帮助孕妇重建信心并恢复正常生活轨迹。在整个过程中,应鼓励患者表达情感并给予积极倾听。
此外,建议定期监测血压、血糖以及体重指数,以便及时发现潜在的风险因素并采取相应干预措施。

2024-03-20 11:27

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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