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胆囊体积缩小怎么回事
补充说明：胆囊体积缩小怎么回事
2021-07-20 15:51
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆囊体积缩小可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于胆囊炎、胆囊结石等原因引起的。
1、生理性因素
正常情况下，人体的胆囊体积并不会出现明显的变化，如果患者在短时间内进食大量油腻食物，可能会导致胆囊体积出现生理性缩小的情况，一般通过调整饮食习惯后，症状可逐渐缓解。
2、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可伴有胆囊区的疼痛、恶心、呕吐等症状。胆囊炎可导致胆囊体积缩小，可根据医生指示使用消旋山莨菪碱片、去氢胆酸片等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如胆囊切除术等。
3、胆囊结石
胆囊结石是指胆囊内出现了结石，可能是由于胆汁中胆固醇和胆汁酸磷脂的含量出现变化，以及胆囊排空障碍等原因引起的。胆囊结石可导致胆囊体积缩小，可根据医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如胆囊切除术等。
除了以上原因外，还可能是由于肝炎、肝硬化等原因引起的，建议患者及时就医，以免延误病情。
2021-07-26 17:49
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胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征，临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻，引起胆汁排出不畅，胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征，胆囊运动障碍综合征，原发性慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。
症状起因：病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，如胆囊管的慢性炎症、纤维化，胆囊管扭曲，胆囊管带状狭窄等，胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状，症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。
可能疾病：肝小静脉闭塞症 陶瓷样胆囊 小儿急性胆囊炎与胆管炎
就诊科室：消化
