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铁笛片慎用为什么
补充说明：铁笛片慎用为什么
a******W 2021-07-28 18:29
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医生回答(1)
李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
铁笛片慎用是因为其含有朱砂，朱砂具有解毒防腐作用，能抑制血红蛋白合成，加重遗传性血红蛋白病的症状；同时朱砂含汞量高，可导致慢性汞中毒，使缺铁性贫血患者的病情恶化。巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤患者服用后可能会出现尿色加深、尿液呈酱油样等肾功能损害症状，而肺结核患者则可能出现痰中带血、咯血等不良反应。因此，铁笛片不宜用于上述人群。
1.遗传性血红蛋白病
遗传性血红蛋白病是由于基因突变导致血红蛋白分子结构异常引起的一组血液系统疾病。这些疾病的发病机制主要是由于珠蛋白基因突变导致血红蛋白合成异常，使红细胞变形能力降低，在通过脾脏时容易被破坏，从而引起溶血性贫血。对于遗传性血红蛋白病患者，应避免使用铁笛片，以免加重病情。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为体内铁元素缺乏，影响血红素合成而造成的小细胞低色素性贫血。铁是血红蛋白合成的重要原料，当铁摄入不足或利用障碍时，会导致血红蛋白合成减少，进而引发贫血。缺铁性贫血患者需要补充铁剂进行治疗，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等口服补铁制剂。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大和高黏滞血症。大量单克隆免疫球蛋白过度产生导致血浆黏度增高，压迫周围组织并引起相应临床表现。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺联合利妥昔单抗方案。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是由骨髓中浆细胞恶性增生引起的一种浆细胞恶性肿瘤，主要表现为骨痛、贫血、肾功能损害等症状。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，导致骨质疏松和溶骨性破坏。治疗多发性骨髓瘤的主要方法是化学药物治疗，常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可累及全身多个器官系统，但以肺部最为常见。结核菌侵入肺部后，会引起局部炎症反应，导致肺泡壁受损，出现渗出、坏死和干酪样病变。抗结核治疗是肺结核的主要治疗方法，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期监测血常规、肝肾功能等相关指标，以便及时发现潜在的问题。必要时，可能需进行基因检测、铁代谢评估以及肺功能测试。
2024-02-21 03:00
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血红蛋白病(hemoglobinopathy)是由于血红蛋白分子结构异常(异常血红蛋白病)，或珠蛋白肽链合成速率异常(珠蛋白生成障碍性贫血，又称海洋性贫血)所引起的一组遗传性血液病。临床可表现溶血性贫血、高铁血红蛋白血症或因血红蛋白氧亲和力增高或减低而引起组织缺氧或代偿性红细胞增多所致紫绀。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
