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柏油便是什么原因造成的
补充说明：柏油便是什么原因造成的
2021-07-20 15:51
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王宝进 主治医师 大连大学附属新华医院 三甲
擅长：常见慢病（高血压，高血糖，高血脂，高尿酸），消化等常见病的诊治
提问
柏油便可能是由上消化道出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的。
1.上消化道出血
上消化道出血是指胃、十二指肠等部位的出血，血液经过胃酸作用后形成柏油便。治疗上消化道出血通常需要立即停止出血源，如内镜下止血或手术治疗。例如，对于急性胃黏膜病变引起的出血，可能需要使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌和保护胃黏膜。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于长期的胃酸和蛋白酶侵蚀导致的胃肠壁损伤，当溃疡面较大时可能会出现柏油便。治疗胃溃疡通常采用抗生素和质子泵抑制剂联合治疗。例如，在医生指导下服用阿莫西林和克拉霉素以消除幽门螺杆菌感染，并配合使用雷贝拉唑来减少胃酸分泌。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于十二指肠壁受到损伤而引起的疾病，当炎症严重时可能导致柏油便。治疗十二指肠溃疡通常采用抗酸药物和抗生素联合治疗。例如，在医生建议下服用奥美拉唑以中和过多的胃酸，并配合使用克拉霉素来消除幽门螺杆菌感染。
柏油便是上消化道出血的一个信号，应立即就医进行进一步检查。常见的检查项目包括内镜检查、大便隐血试验等。在等待医疗处理期间，应避免进食刺激性食物并保持休息。
2021-07-26 10:59
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
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