首页> 妇产科> 产科> 稽留流产> 稽留流产早期症状

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

稽留流产的早期症状可能包括停经后阴道流血、腹痛、早孕反应消失、子宫异常增大以及胎心消失等。这些症状可能表明存在妊娠并发症,建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.停经后阴道流血
稽留流产时胚胎停止发育,导致体内激素水平下降,无法支持子宫内膜生长,从而引起子宫内膜脱落出血。该症状主要表现为停经后出现阴道流血,可能伴有血块排出。
2.腹痛
当稽留流产发生时,由于子宫收缩和宫腔内容物排出引起的炎症刺激,会导致患者出现阵发性下腹部疼痛的症状。腹痛通常位于下腹部中央,可能呈持续性或阵发性加剧。
3.早孕反应消失
随着稽留流产的发展,人绒毛膜水平逐渐下降,此时孕妇不再会出现恶心呕吐等妊娠反应。早孕反应消失是一个渐进的过程,在个体差异上存在很大不同,但通常会比正常孕期更早地结束。
4.子宫异常增大
稽留流产时,虽然胎儿已经死亡,但是其组织仍然滞留在子宫中,导致子宫体积增大。子宫异常增大的表现是子宫比正常怀孕期间更大,且触感坚硬。
5.胎心消失
胎心是指胎儿的心跳,稽留流产时,由于胎儿死亡,心跳也随之停止,因此听不到胎心音。胎心监测通常在医院进行,通过专用仪器记录胎儿心跳情况。若发现胎心消失,则意味着胎儿已死亡。
针对稽留流产的诊断,建议进行B超检查以评估胎儿状况,同时还需要进行血HCG检测以及孕酮测定。治疗措施包括刮宫术或药物流产,需在专业医生指导下进行。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以免感染。

2024-03-02 15:20

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稽留流产 (过期流产,死胎不下)

稽留流产(missedabortion):亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。

  • 症状起因:一、胚胎先天性异常:大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多,如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称,流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程,看来有一定的道理。1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。二、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。三、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。

  • 可能疾病:流产  自然流产  死胎  阴道炎  子宫颈平滑肌瘤  

  • 常见检查: HCG  不孕不育的免疫学检查  阴道妇科常规检查  妇科B超  染色体核型分析  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  

  • 就诊科室:产科、妇科

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